Impacto de la introducción de una consulta específica con valoración eco-doppler en el costo asociado a la obtención de un primer acceso vascular para hemodiálisis

La valoración mediante eco-doppler (ED) previa a la realización de un acceso vascular (AV) está cada vez más extendida, pero existen pocos estudios que aborden su coste/efectividad. Nuestro objetivo fue evaluar si introducción una consulta específica AV con ED modifica el coste, los tiempos demora, número re-intervenciones e ingresos para lograr primer útil. Cohorte prospectiva pacientes sometidos (junio 2014-julio 2017), quienes se practicó preoperatorio (grupo ECO). Se compararon cohorte histórica (enero 2012-mayo 2014) primeros indicados exclusivamente clínica CLN). calcularon costes y seguimiento útil hemodiálisis durante como mínimo mes sin complicaciones. 86 del grupo CLN 92 ECO, siendo estos últimos jóvenes (68,4 vs. 64,0 años; p = 0,038). El coste medio ECO significativamente inferior (ECO 2.707 3.347 €; 0,024). tuvo mayor en ecografías preoperatorias seguimiento. superior respecto consultas seguimiento, intervenciones quirúrgicas sucesivas, material protésico, días ingreso catéteres. disminuyó tiempo demora (CLN 82,9 49,9 días; 0,002). ED, ha permitido disminuir útil, consecuencia reducción visitas control, re-intervenciones, implantación Duplex ultrasound (DUS) is increasingly used before access (VA) surgery for haemodialysis. However, the cost-effectiveness of this approach unknown. Our objective was to assess whether introduction specialised consultation with DUS assessment modifies cost and time delay achieve first VA valid Prospective cohort patients undergoing (June 2014-July 2017) after group). They were compared historical (January 2012-May where indicated exclusively by clinical evaluation We analysed related visits, assessments, interventions, hospital admissions graft materials haemodialysis at least during 1 month. Eighty-six in group group. Patients younger (68.4 64.0 years; P=.038) but no other differences seen among groups. The average significantly lower (2707 3347€; P=.024). There higher associated assessments yet had follow-up successive surgical prosthetic material, days admission catheters. mean needed also shorter (49.9 82.9 days, P=.002). prior has reduced necessary From patient's point view meant less interventions shortening delay.